COVID-19科学:为什么检测如此重要
By Dr. 爱德华多·桑切斯,美国心脏协会预防首席医疗官
Dr. 爱德华多·桑切斯(Eduardo Sanchez)是美国心脏协会负责预防的首席医疗官,也是德克萨斯州的前州卫生专员. 他处理过重大的公共卫生危机,包括SARS的爆发. 在这个偶然的系列中, 他提出了自己的见解 与冠状病毒大流行相关的各种主题.
当传染病爆发时, 理想的应对措施是公共卫生官员尽早开始对其进行检测.
这样可以快速识别病例, 对这些人进行快速治疗,并立即隔离以防止传播. 早期检测还有助于识别任何与感染者接触过的人,以便他们也能得到迅速治疗.
虽然我们显然没有处于COVID-19的理想情况,但检测仍然至关重要.
当然,帮助治疗、隔离或住院治疗感染者是至关重要的. 检测在更大范围的公共卫生缓解工作中也很重要, 帮助调查人员描述患病率, 疾病的传播和传染性.
与中国和韩国相比, 美国的检测似乎不足以实现最佳的早期控制. 现在,我们看到住院人数的迅速增加,使公共卫生系统和临床护理系统不堪重负.
These systems, 缺乏检测和及时提供结果的重要设备以及处理“阳性”问题的工作人员,“我们正在为未来几天和几周内越来越多的危重病人做准备.
问题的很大一部分是无法进行“接触调查”.“这些调查包括找出感染者可能接触过的每个人. 这需要大量的沙巴足球体育平台和人力——这两种资源在紧张的系统中是不可用的. 很容易看出,在没有接触者调查信息的情况下,病例传播的速度有多快.
另一种重要的测试是确定一个人是否已经患有COVID-19. 当一个人感染了一种新型病毒,如SARS-CoV-2(这种特定冠状病毒的学名), 人的免疫系统以前从未“见过”这种病毒. 随着病毒的繁殖, 它引起疾病的表现——发烧, 咳嗽等等,并引发免疫反应.
免疫反应是身体对抗病毒和保护自己的方式. 免疫系统被激活, 产生并动员各种保护性细胞和分子来攻击“外来”病毒. 之后,免疫系统会识别病毒,如果病毒再次出现,免疫系统会通过消灭病毒来保护人体.
这种保护的关键是一种叫做抗体的分子. 当检测出疾病特异性抗体时, 这被认为是过去接触和感染的证据. 而不再受感染的人已经脱离危险, 关于过去感染状况的信息非常有价值.
确认某人曾经患过这种疾病,现在已经免疫,有助于公共卫生官员和其他人了解人群的免疫水平. 高比例的免疫人群增加了“群体免疫”,“这保护了更大的社区.
了解谁已被感染也很重要,因为具有COVID-19免疫力的人可以安全地在卫生保健等基本环境中工作, 公共安全和服务业. 他们也可以在“非必要”的环境中工作,不太需要极端的个人保护.
Furthermore, 用于临床护理, 检测血清转化——从非感染者到感染者再到免疫过程的技术名称——可以识别血浆中含有covid -19特异性抗体的人.
等离子体可以, theoretically, 用于治疗疾病和预防其严重并发症的输液. 使用这种被称为恢复期血浆的血浆并不是什么新鲜事. 事实上,这是1918年流感大流行期间的一种治疗方法.
美国食品和药物管理局目前正在接受想要研究COVID-19恢复期血浆使用的研究人员的请求.
当我们回顾美国的第一波COVID-19时, 测试数据将帮助我们全面了解这种疾病的流行病学和病程. 这些数据可以为未来阻止或减缓这种疾病提供重要的线索.
编者注:由于围绕冠状病毒的沙巴体育平台点击进入迅速演变, 本文中提供的事实和建议自出版以来可能已经发生了变化. Visit Heart.Org获取最新报道, 并向疾病控制和预防中心以及当地卫生官员咨询最新的指导意见.
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